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综合诊疗知识

如何选择适合自己的补牙材料

来源:上海TSK齿科

  牙齿治疗时可供选择的材料有很多,补牙也不例外,补牙的材料多种多样,各有各的优势,各有各的适应症,但无论使用哪种材料补牙,都应该做定期检查,看看充填物是否完好,防治继发龋。目前临床上常用的补牙材料主要有以下四种,它们有各自的优缺点及适应症。

  玻璃离子体粘固粉:颜色与牙体接近,可缓慢释放氟离子,有一定的防龋功能;它对牙髓的刺激性小,磨除的牙体组织少;但充填后表面不光滑,易致色素沉着变色,抗压强度低,硬度低,易磨耗。保持时间一般为半年至3年。多用于不负担咀嚼功能的部位或乳牙的充填,或作为临时性充填材料。

  银汞合金:作为传统的牙体修复材料,已有150多年的历史,强度高、耐磨、价格低廉,可靠的临床使用寿命,至今仍然有人选择后牙充填。缺点是由于与牙体组织缺乏粘接,要磨除一定的健康牙体组织以获得固位力,牙齿本身的抗折力受到了削弱,对牙髓刺激性大。凝固期释放一些汞、银等金属离子,有一定的毒性。

  树脂:复合树脂材料与粘接技术相结合,使材料与牙体组织产生化学结合,在少磨牙或不磨牙的情况下使患牙得以修复。该材料与牙齿相似的颜色也满足了患者对美观的需求。但耐磨性能和临床使用寿命仍低于银汞合金,因此常规用于前牙美观修复,也适用于缺损面积不大的后牙修复。

  嵌体:严格地说这是另一种补牙方法,根据材料分为金属或全瓷嵌体。这种修复方法是将牙体按一定的要求制备洞型,然后取模型,技工室制作修复体,再粘接到牙体上。因此,修复体制作比较精细,与牙体的密合性好,不易引起继发龋;与邻牙的接触关系恢复得好,不易引起食物嵌塞;嵌体适用于大面积缺损的前牙及后牙,特别是死髓牙,避免牙体的劈裂。相较于金属嵌体,全瓷的更美观、牢固、耐用、无毒性,但费用较高。

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